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Les nouveau-nés sont allaités en moyenne huit à douze fois par jour. Au cours des premières semaines et des premiers mois, tu passeras donc beaucoup de temps à allaiter. Il est ainsi essentiel que tu trouves une position d’allaitement confortable pour toi et ton bébé. Une bonne mise au sein et une bonne posture d’allaitement sont indispensables pour que ton enfant puisse bien téter le sein et boire suffisamment de lait. Pour toi aussi, il est très important d’adopter la bonne posture pendant l’allaitement. Sinon, des tensions et des douleurs dorsales peuvent rapidement apparaître.
Mais existe-t-il une bonne position d’allaitement? Non, chaque binôme mère-enfant a ses préférences individuelles. Il vous suffit d’essayer les positions qui vous conviennent le mieux à tous les deux. Nous te présentons ci-après les positions d’allaitement les plus appréciées. Nous abordons également des situations particulières, comme l’allaitement dans le porte-bébé ou l’allaitement après une césarienne.
Conseils généraux pour un allaitement détendu
Indépendamment de la position d’allaitement choisie, les conseils suivants peuvent aider la maman et le bébé à se sentir bien pendant l’allaitement:2,3
- Préparation à l’allaitement: veille à avoir tout ce dont tu as besoin à portée de main pendant la tétée (par exemple de l’eau, des en-cas, ton téléphone portable ou un livre). Conseil: passe aux toilettes avant la tétée. Après tout, cela peut prendre un certain temps avant que tu ne te relèves. Pour te préparer, tu peux également effectuer un massage doux de la poitrine ou appliquer des enveloppements chauds et humides sur ta poitrine. Cela stimule l’écoulement du lait et facilite l’allaitement.
- Une posture décontractée: pendant la tétée, tu dois être aussi à l’aise que possible. Supporte ton dos et tes bras à l’aide de coussins (éventuellement un coussin d’allaitement) et veille à ne pas hausser les épaules pour éviter les tensions.
- Bonne mise au sein de bébé: pour éviter les crevasses et autres problèmes d’allaitement, tu dois mettre correctement ton bébé au sein. Ton bébé doit mettre tout le mamelon et une partie de l’aréole dans sa bouche. Autre point important: c’est toujours le bébé qui est conduit au sein, et non le sein au bébé.
- Ton bébé doit être confortablement couché: quelle que soit la position dans laquelle tu allaites, ton enfant doit être confortablement couché et bien soutenu. Le dos du bébé doit être droit et son nez dégagé (c’est-à-dire qu’il ne doit pas être appuyé contre ta poitrine). De plus, l’enfant doit pouvoir bouger librement ses mains.
- Contact peau à peau: pour que la tétée soit réussie, un contact physique étroit entre la mère et l’enfant est crucial. Le corps de ton bébé doit être tourné vers toi afin que vous soyez ventre contre ventre.
- Demande de l’aide en cas de difficultés au départ: l’allaitement s’apprend. Tu ne te sens pas sûre de toi et tu ne sais pas comment mettre correctement ton bébé au sein? Peut-être ressens-tu des douleurs lors de l’allaitement ou as-tu même des crevasses? Dans ce cas, adresse-toi en toute confiance à ta sage-femme ou à ta conseillère en lactation. Celle-ci te fournira des conseils utiles.
Ai-je besoin d’un coussin d’allaitement?
Quelle que soit la position dans laquelle tu souhaites allaiter ton bébé, une posture confortable est le b.a.-ba d’un allaitement détendu. Un coussin d’allaitement peut t’aider à soutenir ton corps (par exemple ton dos ou tes avant-bras). De plus, tu peux y allonger ton bébé pendant l’allaitement sans avoir à porter toi-même son poids. De nombreuses femmes s’achètent déjà un coussin d’allaitement pendant la grossesse afin de trouver une position plus confortable pour dormir avec leur ventre rond.
Un coussin d’allaitement est donc un investissement judicieux. Tu peux aussi soutenir ton corps à l’aide d’oreillers et de couvertures. Conseil: entraîne-toi à allaiter de temps en temps sans coussin d’allaitement. Après tout, tu ne l’auras pas toujours avec toi lorsque tu es en déplacement et que tu allaites ton bébé. À la place du coussin d’allaitement, le sac à langer, la veste d’hiver ou l’accoudoir dans la voiture peuvent également t’aider à donner le sein en déplacement. Fais preuve de créativité et rends l’allaitement aussi confortable que possible pour vous deux.
Positions d’allaitement – à toi de choisir
Assise sur le canapé, couchée sur le côté dans le lit, assise sur le banc du parc ou debout avec bébé dans son écharpe de portage, les positions d’allaitement sont nombreuses. Essaie simplement la position dans laquelle ton enfant et toi-même vous sentez à l’aise. Au début, une à deux positions d’allaitement agréables suffisent généralement pour que ton bébé puisse bien téter. Il vaut toutefois la peine d’essayer différentes positions, par exemple pour pouvoir allaiter en toute décontraction, même en déplacement.
Les positions d’allaitement les plus appréciées
Chaque position d’allaitement présente des avantages particuliers. Si l’une est particulièrement douce après une césarienne, l’autre aide à lutter contre l’engorgement mammaire ou évite à bébé d’avaler de travers. Les positions suivantes sont particulièrement appréciées pour allaiter bébé:
Position sur le dos (laid-back-nursing)
Il s’agit souvent de la première position dans laquelle les mères allaitent leur enfant après la naissance. Tu t’adosses confortablement, comme si tu t’installais sur le canapé pour lire. Tout le haut de ton corps doit être bien soutenu par des coussins. Ton bébé est couché sur ton ventre, le ventre vers le bas. Si nécessaire, soutiens ton bébé avec ta main sur son dos ou ses fesses. La tête de ton bébé doit être dégagée. Le nez de l’enfant se trouve à peu près à la hauteur de tes mamelons. Donne maintenant un peu de temps à ton bébé. Instinctivement, ton bébé cherchera le mamelon et finira par le saisir avec sa bouche et téter.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?4
- Pour la première mise au sein après la naissance, car l’enfant peut suivre ses réflexes d’allaitement innés.
- Pour les mères qui ont un fort réflexe d’éjection du lait. Comme le lait coule dans cette position contre la gravité, le jet de lait est ralenti et le bébé n’avale pas si facilement lorsqu’il boit.
Position de la madone
La position classique de la madone est l’une des positions d’allaitement les plus connues. Tu t’assieds bien droit et tu peux soutenir ton dos et ton bras à l’aide d’un coussin d’allaitement. Ton bébé est placé ventre contre ventre, sa tête reposant dans le pli de ton coude. Soutiens le dos du petit avec ton avant-bras et ses fesses avec ta main. La bouche de ton bébé se trouve à la hauteur du mamelon. Avec ta main libre, tu peux saisir ta poitrine à l’aide de la prise dite en C. Voici comment celle-ci fonctionne: avec tes doigts, tu soutiens ta poitrine par le bas, seul le pouce se trouve un peu au-dessus de l’aréole. Ta main forme donc un «C». De cette façon, tu pourras bien guider ta poitrine pendant l’allaitement et aider ton bébé à se mettre au sein.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?
- À la maison ou en déplacement. Les mamans expérimentées peuvent ainsi allaiter leur enfant au restaurant pendant qu’elles mangent ou boivent elles-mêmes quelque chose.
- L’allaitement debout est également possible avec la position de la madone.
Ballon de rugby
Cette position consiste à s’asseoir confortablement, bien droit. Ton bébé est allongé sur ton flanc, ses jambes dirigées vers l’arrière, en direction du dossier du canapé (ou de l’endroit où tu es assise). Avec ton avant-bras, tu soutiens le dos de l’enfant, ta main maintenant doucement sa tête et sa nuque. On dirait donc que tu mets un ballon de rugby ou une pochette (sac à main) sous ton bras.
Pour cette position, tu as besoin d’un coussin d’allaitement ou d’autres coussins pour ne pas avoir à supporter toi-même le poids de l’enfant pendant l’allaitement et rapprocher la tête du bébé de ta poitrine. Assure-toi que le dos de l’enfant est droit. Avec ta main libre, tu peux aider à mettre le bébé au sein.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?5,6
- Pour les femmes qui ont eu une césarienne. Dans cette position, le bébé ne touche pas la cicatrice sensible.
- En cas d’engorgement, car dans cette position, la zone de la glande située sur la face externe de la poitrine est bien vidée.
- Si tu as une poitrine généreuse ou des mamelons plats, ton bébé pourra peut-être mieux saisir le mamelon dans cette position.
Position latérale
Pour allaiter en position latérale, allonge-toi sur le côté du lit. Soutiens ta tête et ton dos à l’aide d’un coussin (par exemple un coussin d’allaitement). De nombreuses femmes trouvent en outre agréable de placer un coussin entre leurs jambes fléchies. Place ton bébé près de toi de manière à ce que vous soyez ventre contre ventre. La bouche du bébé doit être à la hauteur de ton mamelon. Soutiens le dos du bébé avec ton bras, une serviette enroulée ou un oreiller.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?7
- Cette position est idéale pour l’allaitement nocturne. Vous pourrez ainsi vous rendormir confortablement en position allongée. La position latérale est aussi recommandée pour les temps de repos pendant la journée.
- L’allaitement en position allongée sur le côté est également indiqué si tu as besoin de soulager ton dos ou si la position assise est encore douloureuse après une naissance naturelle ou après une césarienne.
Position à califourchon
Assieds-toi bien droit pour la position à califourchon. Ton bébé est assis face à toi sur ton genou ou sur une cuisse. La bouche doit se trouver au niveau du mamelon. Dans cette position, il est important de bien soutenir ton bébé par le dos et la nuque. Un coussin d’allaitement peut t’y aider. Tu peux aussi te pencher un peu en arrière pour que ton bébé s’accroche à ton corps.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?8,9
- Pour les bébés qui ont tendance à s’endormir trop vite en tétant. Dans cette position droite, ils restent éveillés plus longtemps.
- En cas d’engorgement mammaire dans la partie inférieure de la poitrine.
- Pour les enfants qui doivent souvent régurgiter après la tétée.
Position à quatre pattes
Il s’agit d’une position d’allaitement plutôt inhabituelle, mais utile dans certaines situations. Tu t’appuies sur tes genoux et tes coudes et tu te places dans cette position au-dessus de ton enfant.
Dans quelle situation cette position d’allaitement est-elle particulièrement adaptée?10
La position à quatre pattes est recommandée aux femmes souffrant d’engorgement, car le lait s’écoule mieux dans cette position sous l’effet de la gravité.
Situations particulières d’allaitement
Allaitement après une césarienne
Après une césarienne, tu as une cicatrice sensible sur l’abdomen. Il peut alors être difficile de trouver une position d’allaitement confortable. Après l’opération, il est recommandé d’allaiter en position allongée. Ton bébé est couché juste à côté de toi et est soutenu par un coussin d’allaitement. L’allaitement instinctif est également possible tant que le bébé n’est pas couché directement sur le ventre de la mère, mais en diagonale sur sa cage thoracique. Après une césarienne, de nombreuses mères estiment que l’allaitement en position allongée sur le côté est confortable. Dès que tu peux t’asseoir bien droit, tu peux aussi adopter la position du ballon de rugby.11
Allaitement dans l’écharpe de portage
L’allaitement dans une écharpe de portage est très pratique – après tout, cela te permet d’allaiter facilement ton bébé en déplacement et d’avoir les mains libres pour la maison ou les frères et sœurs. Mais cela demande aussi un peu d’entraînement. Pour que ton bébé atteigne bien le mamelon avec sa bouche, tu dois attacher l’écharpe de portage un peu plus bas que d’habitude ou relever légèrement ton sein pour l’allaiter.12
Allaitement en cas d’engorgement
L’engorgement fait partie des problèmes les plus fréquents qui peuvent survenir pendant l’allaitement. Tu le reconnais au fait que ta poitrine est rebondie, dure et sensible à la pression. Souvent, elle est aussi rouge. Si d’autres symptômes tels qu’une fièvre et une sensation de mal-être s’y ajoutent, cela peut être le signe d’une inflammation du sein (mastite).13
En cas d’engorgement, mets souvent ton bébé au sein pour que le sein soit entièrement vidé. Place ton bébé de manière à ce que sa mâchoire inférieure se trouve à l’endroit où se situe l’engorgement mammaire. Cette zone du sein peut ainsi être vidée de manière particulièrement efficace. Le fait d’alterner les positions d’allaitement (y compris la position quatre pattes) peut aider à bien vider l’ensemble du sein.14,15
Selon la localisation exacte de l’engorgement, les positions suivantes peuvent être utiles:16
- Engorgement sur le côté de la poitrine: ballon de rugby
- Engorgement mammaire dans la partie inférieure de la poitrine: position à califourchon
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (2023) Gute Stillpositionen für ein bequemes Stillen. Verfügbar unter: https://www.kindergesundheit-info.de/themen/ernaehrung/stillen/stillpositionen/ Zuletzt abgerufen: 15.12.2023.
- Still-Lexikon (2022) Stillpositionen – So stillen Sie Ihr Baby bequem. Verfügbar unter: https://www.still-lexikon.de/stillpositionen/ Zuletzt abgerufen: 15.12.2023.
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- Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung (2022) Stillpositionen zum bequemen Stillen. Verfügbar unter: https://www.gesund-ins-leben.de/fuer-familien/das-1-lebensjahr/anlegen-und-stillpositionen/ Zuletzt abgerufen: 15.12.2023.
- Gresens R (2016) Intuitives Stillen. Kösel Verlag, München, 6. Auflage.
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- Stiefel A, Brendel K, & Bauer N (2020) Hebammenkunde. Thieme, Stuttgart, 6. Auflage.
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- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (2016) Milchstau. Verfügbar unter: https://www.familienplanung.de/schwangerschaft/nach-der-geburt/das-wochenbett-von-a-bis-z/stillen-von-a-bis-z/milchstau/ Zuletzt abgerufen: 15.12.2023.
- Stiefel A, Brendel K, & Bauer N (2020) Hebammenkunde. Thieme, Stuttgart, 6. Auflage.
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